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m5彩票平台app下载-怀孕孕妇肚子过大,需提防胎儿畸形!
发布时间:2020-01-02 12:33:49 访问量:4477

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在产房呆了快20年,接触的孕产妇多了,我也有了一些经验,比如,看孕妇的肚子大小,我基本上能看出孕妇怀孕多少个月了,八九不离十。

这天,我刚出家门,在小区里见到了一位正在遛弯的孕妇小魏,因为是一个小区,平时也时常看到,我就打着招呼。

“出来遛弯呀,不错,看肚子,怀孕6个月了吧?”

“没有,还不到5个月呢。”

目测误差差了一个月?我有点不相信,再小魏的看肚子,怎么也不像才5个多月,职业习惯让我盘问起来。

“平时呼吸怎么样,困难吗,能不能平卧呀?”

“嗯,现在还真是有点呼吸困难,平卧也难受。”

“是吗?”

我的眉头皱了起来,因为孕妇的肚子有点过大,加上她现在的症状,我觉得有点不正常。

“有时间到我们医院检查一下。”

听我这么说,小魏有点奇怪:“小红姐,我有什么问题吗?”

我说:“也可能是我有点多虑了,反正你来检查一下,最好。”

   于是,我给小魏留下了我的电话,就走了。

    到了下午,小魏打来电话:“小红姐,我妈说我的营养好,肚子里的胎儿大,所以肚子大,孕妇都是呼吸困难的,让我没事儿别老去医院检查,所以,我就不去了。”

   我说:“那好吧,多注意,有什么异常告诉我。”

到了第二天,我的电话响了:“小红姐,现在我不行了,呼吸越来越困难了,都快喘不上气了。”听声音,是小魏打来的。

“那你赶紧到我们医院吧。”

一个小时,小魏来到了我们医院。马上进行例行的常规检查。检查发现,小魏腹部明显胀大,腹壁皮肤发亮、变薄,触诊时感觉皮肤张力大, 羊水指数异常。

    “不用查了,急性羊水过多。”

    接诊的王大夫做出了最后诊断。

    羊水过多,发生于妊娠20 - 24 周,由于羊水急速增多,子宫体积急剧增,由此产生相关症状,孕妇的横膈上移,胸廓体积变小,呼吸容积减少,容易出现呼吸困难和压迫症状。同时过多的羊水压迫下腔静脉导致回心血量减少、静脉回流障碍,双下肢及外阴水肿,压迫双側输尿管出现尿少,压迫腹部皮肤出现皮肤疼痛、甚至变薄;小魏的状况与此相符。

   临床上,造成羊水过多的原因有很多。比如糖尿病、急性肝炎、贫血、滥用毒品等。还有就是胎儿因素,包括胎儿畸形如消化道畸形及神经管缺陷、双胎、巨大胎儿、宫内感染、染色体异常等。还有就是胎盘、脐带因素:如巨大胎盘、胎盘毛膜血管瘤、脐带帆状附着等。

    由于羊水过多最常见的原因是胎儿开放性神经管畸形、消化道畸形等。我们首先进行排畸检查,检查发现,小魏肚子里的胎儿畸形,胎儿胃泡不显示,闭锁考虑食管闭锁的可能性大。

     最后,王大夫向小魏和家属说明了情况。家属和小魏最后选择了引产。

引产后第二天,娩出一死胎,胎儿外观没有明显异常,胎儿尸检证实的确为食管闭锁。

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